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部分 1了解抑郁症的症状
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了解抑郁症与焦虑症、双相型障碍的区别。焦虑症与抑郁症之间有一些共同点,但它们的主要症状不同。而双相型障碍又与抑郁症有本质的区别,需要特殊的手段加以诊断。我们先来仔细阅读下它们的特征:
- 抑郁症的最主要特点是消极情绪持久,对任何事物都提不起兴趣,已影响到日常生活。表现为持续几年的“恶劣心境”,或者6个月的“明显抑郁”。
- 焦虑症通常是感受到巨大的担心和恐惧,进而表现为一定程度的焦虑。伴有持续数周以上的身体疼痛、手心冒汗、强迫思维等。但你如果同时焦虑和抑郁症状,建议你进一步阅读本文的第三部分“抑郁症的治疗”。
- 双相型障碍通常表现为数周以上的严重抑郁症状,随后又开始出现亢奋、激进、精力充沛的症状。如果你有这种症状变化,要尽快去看医生,双相型障碍是不能使用抗抑郁药物的。
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观察最近持久的情绪状况。抑郁是一种病症,因为抑郁大脑无法正常处理情绪。每个人都有情绪低落的时候,但患抑郁症的人往往会有以下一种或几种情绪:
- 悲伤。你是否经常感到悲伤或情绪低落?
- 冷漠或空虚。你是否有没有知觉、没有情绪的时候?
- 绝望。你是否总想放弃,感觉看不到一丝曙光?自从怀疑自己得了抑郁症之后,你是否变得更加消极?
- 如果你经常是这种情绪和状态,而且已经大大影响了你的日常生活,建议你继续阅读“抑郁症的治疗”部分,会对你有所帮助。
- 如果你是在凭借这些症状帮他人诊断,那么要知道对方可能不是完全客观地在描述自己的感受,而且他们有些并不承认自己有这样的感受。那么你可以进一步参考下文的症状,例如情绪波动大,易怒等。
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有死亡、自残、自杀的想法。通常抑郁症患者会出现不同于常人的想法,如果你有以下这些想法,建议你开始治疗你的抑郁症:
- 你希望自己已经死了。
- 你认为世界上如果没有你的话会更好。
- 你故意伤害自己的肉体。
- 你想象自残或自杀后的模样,并着手筹划自己的死法。焦虑症的患者通常也会出现自杀的想法。
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列举出你以前喜欢或经常参加的活动,而现在已经不再参加的。抑郁症患者通常不再喜欢以前的兴趣爱好,不再和朋友出游聚会,也不再对性爱感兴趣。如果你的朋友也不再邀请你去参加活动,或许是你的没有兴趣和多次拒绝打击了他们邀请你的积极性。
- 如果你不确定这一条是否对你适用,不妨将你生病前经常参加的活动列举出来,并注明参加的频率。在接下去的几个星期内,观察你参加这些活动的频率,看看这些数值是否有明显的下降。
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观察自己的精力和情绪的变化状况。抑郁对不同的人有不同的表现症状。你是否坐立不安?无法集中注意力?特别易怒?有没有感觉特别累?无法完成日常工作?不想多动?
- 你是否无理取闹,没有理由地钻牛角尖?脾气暴躁是抑郁症的另一个表现,通常在男性和青少年抑郁症患者中较为常见。
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哭泣和胃口改变。体重激增或骤减都可能是身患疾病的表现,即使不是抑郁症你也应该去医院看看。经常莫名地悲伤和哭泣并伴有以上所说的抑郁症状,很可能说明你得了抑郁。
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与周围的人比较,你是否更易感到羞愧和无能。正所谓“旁观者清,当局者迷”,通常你很能判断自己的情绪是否正常,但可选择跟他人相比较。你是否碰到点小事,就容易紧张,感到无能为力?即使没有人责备你,你也会感到内疚?日常小事往往让你有挫败感,觉得自己无能?
- 如果你觉得这一条比较符合你当前的状况,之前的抑郁症状描述都与你不太相符。建议你去找医生看看是否得了焦虑症。
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莫名奇妙地身体疼痛,找不出病因。如果你经常觉得头痛,又找不出原因,不妨去看看心理医生。对于青春期前孩子和青少年来说,如果你符合前文所提及的一些症状,又有莫名的身体疼痛,很可能是得了抑郁症。
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如果还不能确定,建议看看有无下述症状。当然,如果下述症状较轻,而且没有伴随其它症状,那么你很可能没有患抑郁症,不用过分担心。
- 入睡困难、早醒,且伴有易怒、焦虑不安等情绪。
- 嗜睡,且伴有精神低迷、不想运动等状况。
- 任何小事都拿不定主意,且做决定会让你觉得无助、烦躁、绝望。此外,还可表现为无法集中注意力做一个决定。
部分 2找出抑郁的原因
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了解抑郁症的主要原因。抑郁症是一种复杂的疾病,医生很难通过单一的检查进行确诊。但下面的信息可能对你自身、你的朋友进行自我诊断有所帮助,也能帮助医生进一步确定你的病症。
- 经历过创伤或极度悲伤的事件。遭受过暴力或虐待是导致抑郁症的原因之一,不管这种经历是最近发生或很早以前存于记忆中的。朋友或家人去世后的悲伤等创伤性事件也可能导致抑郁。
- 身负重大压力。重大变故也是导致抑郁的原因之一,即使是好的变故,如结婚、换工作等。还有诸如长期照看家中病人、婚姻破裂导致离婚等都是抑郁症的导火索。
- 健康问题。面对长期的疼痛、甲状腺疾病等,你很可能会患上抑郁症。
- 用药后的副作用。仔细阅读你使用的药物有哪些副作用。如果你平常爱喝酒的话,不妨也停止一段时间,看看是否是酒精或药物导致的抑郁。
- 基因因素。如果你的亲属患有或曾经患有抑郁,那么你的体内也可能含有抑郁基因。
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不同人群患抑郁症的表现。不同人群患抑郁症的概率有高有低,而且表现出来的症状也有所不同。了解了这些症状和特点之后,有助于你自我诊断或帮助他人诊断。
- 女性是男性患抑郁症概率的2倍,通常与女性体内激素的剧烈变化有关。尤其是女性在月经期、更年期、怀孕期和产后,更容易患抑郁。
- 男性患抑郁症的概率比女性低,但自杀率却比女性高。男性可能没有非常明显的情绪变化,但却会表现出其它症状,如更易怒、更具暴力倾向、滥用药物,和其它睡眠问题等。
- 青少年通常也不表现得情绪低落。他们通常会表现出愤怒、暴躁、滥用药物等。
- 老年人通常会说自己某方面身体疼痛,而不是情绪不好,所以往往会被误诊。尤其是在遭遇了亲朋好友的离世,环境的变故,因病生活不能自理之后,更容易产生抑郁症。
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如果你最近刚生了宝宝,要谨慎抑郁症的发生。新妈妈通常情绪波动较大,易躁易怒,易患上不同程度的抑郁症。如果消极情绪是在产后或产后几个月内产生的,那么通常是产后抑郁症。可靠来源HelpGuide前往来源
- 新妈妈通常会在孩子出生后有消极低落的情绪波动,这一般跟妈妈体内激素水平的变化,以及产后面临的一系列压力有关。
- 如果你还有自杀念头,或是你的抑郁已让你无法照看孩子,并且症状已经持续了一周到两周以上,建议你及时去看医生。
- 产后精神错乱通常在生产后两星期内发病,但发病概率很低。如果你的抑郁症状很严重,而且伴有剧烈的情绪波动,并有残害宝宝的想法,出现幻觉,建议马上就医。
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看看你的抑郁状况是否与天气有关,如秋季或冬季。如果你的情绪变化与日照时间变短有关,那么你可能得了季节性情感障碍。尝试在有阳光的时候去户外运动,或者人工光照治疗,看看是否会有好转。可靠来源HelpGuide前往来源
- 并不是所有周期性的情绪低落都是季节性情感障碍,有些人的情绪变化周期为几周、几个月或几年那么很可能与日照长短无关。
- 相反,如果你在不抑郁时感到异常兴奋,那么你可能得了双相型障碍,要跟医生描述清楚你的症状。
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即使没有上述的抑郁症状,也不要掉以轻心。不少抑郁症是有原因可循的,如环境、生理、激素等的变化,但有些可能很难找到原因。这时也不能掉以轻心,更不能把抑郁症当作难以启齿的病症而不向专业医生求助,应该配合积极的治疗。
部分 3抑郁症的治疗
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寻求帮助。你要知道你的绝望感只是病症的一个表现,而不是事实,如果把自己孤立起来,只会让病情更糟。朋友和家人会倾听你的问题,给你支持和鼓励,支撑你走过最困难的时刻。可靠来源HelpGuide前往来源
- 如果你实在不想出门,也不愿多动,告诉朋友你当前的情况,让他们多邀请你参加有意思的活动,即使你不是每一次都会参加。
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交朋友。如果你目前没有可以支持你的人,试着出去结交朋友。对于那些让你不愉快或抑郁的人,断绝与他们的往来。
- 有一群能够支持你的人非常重要,所以请把社交放在首位。早上醒来后如果觉得今天状态不错,先取消原本作好的今日计划,转而去参加一些社交活动,或者与一些老朋友联系联系。
- 加入感兴趣的社团组织,或者你以前根本没有涉猎过的社团。最好是每周有常规活动的,如舞蹈社或读书社,让你养成定期出去参加社交活动的习惯。
- 如果你是个害羞的人,不愿意主动开口和陌生人说话,可以先由一个简单的眼神交流和微小来开始一段对话。假如人多不适应,不妨换个小的群体,有更多熟悉的人,以减轻你的焦虑。
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养成好的生活习惯。要减轻压力,保持健康的心理状态,必须做到充足的睡眠、定期运动和健康的饮食。可以试着使用冥想、按摩等能让你达到放松状态的活动。
- 可以咨询你周围的朋友和老师。如,你可以请教健身教练有什么合适的运动方式,询问辅导员心理放松的方法,让室友帮你一起制定每日计划并监督你执行。
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处理造成你抑郁症的根源。如果你在“找出抑郁的原因”找到了符合自身情况的根源,试着解决这些根源,同时治疗你的抑郁症状。只有解决了根源,才能从根本上治愈你的抑郁问题。
- 如果你因某事或某人而感到悲伤,告诉你的亲戚、朋友或导师。并在走出抑郁的过程中,找到合适的能指导你的咨询人。
- 如果近期生活遭遇了巨大变故,找出哪些变故是你变得抑郁的原因,并解决这些因素。假如你最近刚搬到了一个新的城市,不认识周边的人,不妨打电话给你的老朋友说说你的新生活,并主动创造机会结交新朋友,或者干脆搬到你有更多熟人的地方。但如果你并不排斥现在的这种变化,反而挺喜欢的,你也不清楚为什么变化会造成你的抑郁,不妨找专业的心理医生谈谈。
- 如果你觉得自己的抑郁和月经期、更年期有关,不妨咨询你的医生,寻求治疗。
- 如果你有某种慢性病,或滥用药物的问题,建议咨询医生、辅导员或专业的心理医生。
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多参考几位医生的意见。向医生如实阐述你的症状,如果症状发生变化要即使向医生反馈。如果医生已经给你开了治疗的药物,不妨给另外的医生看看,这种药物是否适用。因为医生可能太忙,没有足够的时间给你做出详细的诊断。
- 医生不一定会给你开药。如果医生认为你的抑郁症是由环境改变等特殊原因造成的,他很可能会建议你改变生活环境和生活习惯来缓解并治疗你的抑郁。转诊也很正常,很可能是这位医生对你的症状没有太大把握,把你介绍给更有经验的医生治疗,并不意味着你的病情非常严重。
- 如果你的抑郁症状才出现了几个星期,很多时候还伴有过度兴奋,那么把这种情况告知你的医生,因为你很可能得的是双相型障碍,而不是简单的抑郁症。
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主动配合治疗和心理辅导。治疗和辅导的方法有很多,如果你当前找到不到合适的,试着找一位认知行为治疗师或者让医生给你推荐一位。研究表明,认知行为疗法对治疗抑郁症最有效。
- 不要对寻求治疗抱有偏见,接受治疗并不说明你无能,它能有效地帮助你恢复,是个明智的选择。
- 认知行为治疗师会帮助你认识到自己的哪些行为和想法导致抑郁的发生并持续,然后引导你如何改变这些行为和想法。治疗过程会持续较长时间,有不同的疗程,但如果你积极配合,治疗效果会更好更快。
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服用抗抑郁药物。一旦确诊,并开始针对你的抑郁症进行治疗之后,询问医生是否需要服用药物。但即使你患的主要是焦虑症,医生也会给你开一些抗抑郁药物,因为这类药物通常对焦虑症也非常有效。
- 服药之后可能不会产生立竿见影的效果。几个星期后如果仍不见效,或者副作用很大,询问医生看看是否可以开另一种药。
小提示
- 最好在抑郁症初期就加以治疗。不要期望一夜之间就被治愈,每天鼓励自己微小的进步。
- 抑郁症并非小病,一定要慎重对待并加以治疗,就像你对待风寒或流行性感冒一样。没有生理病痛,不代表抑郁症不需要治疗,也不代表它会自然痊愈,应该主动地寻求专业帮助。
警告
- 有些朋友可能会告诉你,抑郁症没什么大不了的,你绝对可以自己痊愈。你要告诉他们你正在接受治疗,可能无法控制自己的情绪,你知道自己该怎么做。
- 如果你周边有朋友有自杀倾向,不妨直接找他们谈谈,告诉他们可能患了抑郁症。
- 如果你有自杀或自残倾向,赶紧拨打美国自杀服务热线 或其它国家的自杀服务热线。
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