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方法 1治疗前列腺肥大
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50岁后,去医院做前列腺检查。前列腺是男性才有的一种腺体,位于腹部下方,当它变得肥大时,就会挤压尿道。这会导致尿流减慢、出尿困难、滴尿和尿流无力。前列腺肥大在60岁以上的男性中很常见。这种疾病被称为良性前列腺增生(BPH),是一种非恶性肿瘤的前列腺增生。如果你有泌尿系统问题,去看医生,检查是否有良性前列腺增生。
- 良性前列腺增生十分常见,但引起泌尿系统症状的也有可能是前列腺癌导致的前列腺肥大,尽管这种疾病较为少见。从50岁开始,你应该定期检查自己的前列腺,如果有亲人得过前列腺癌,这个时间还要进一步提前。可靠来源American Cancer Society前往来源
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改变你的如厕习惯。对自己的如厕习惯稍作改变,就能减轻你的症状。可以尝试的做法包括:
- 分两次进行。每次上厕所时,试着分两次来排空自己的膀胱。
- 放松,慢慢来。等待出尿时深呼吸。给自己足够的时间,如果需要的时间较长,不要担心。等的时候,可以看杂志或看书。
- 坐下来排尿。如果你平时都是站着排尿,那么坐下也许有助于放松,让你能够更轻松地排尿。
- 打开水龙头。流水的声音也许能够帮到你。如果没办法打开水龙头,试着想象一下流水的声音。
- 保持身体水分充足。你也许会因为尿少而感到沮丧,并因此而希望尽量减少小便的次数,但饮水不足会让事情变得更糟。在一天内摄入足量的水分,然后晚上不要喝水,这样能减少你起夜的次数。
- 避免脱水物质。任何会引起脱水的物质都会使你排尿变得更加困难。不要喝酒,也不要服用任何会引起脱水或导致排尿困难的药物。如果你不确定什么药物会给你带来麻烦,可以咨询医生。
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服用锯棕榈提取物。去药店或保健食品商店购买锯棕榈提取物,作为营养补充剂服用。锯棕榈是棕榈状植物,已有几十年的药用历史。有些男性发现这种营养补充剂可以改善其良性前列腺增生症状,尽管其效果还未得到科学证明。使用任何药物或补充剂之前,请先与医生讨论。
- 购买160毫克胶囊装的锯棕榈提取物,除非医生另有指示,否则每天服用两次,每次服用一粒。仔细检查标签,确保产品包含“85%到95%的脂肪酸和甾醇”。
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服用处方药治疗轻微症状。α-受体阻滞剂是最常见的治疗男性轻微痛苦症状的处方药。这类药物会引起低血压和站起时的眩晕感,所以应该谨慎服用。它们包括盐酸坦洛新(Flomax)、特拉唑嗪(高特灵)、多沙唑嗪(可多华)、阿夫唑嗪(Uroxatral)和西洛多辛(优利福)。
- 医生可能还会为前列腺肥大开一种α还原酶抑制剂,如非那司提(Proscar)或度他雄胺(安福达),它们属于抗雄激素药物。
- 如果你在服用伟哥或其他治疗勃起功能障碍的药物,那么除非医生要求,否则不要服用特拉唑嗪或多沙唑嗪。
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做手术治疗中度到重度症状。有几种手术可以通过尿道切除或破坏部分前列腺。医护人员会为你注射镇静剂或麻醉剂,这样,在手术期间你不会感到任何疼痛,手术后你可能会在医院过夜,也有可能当天就能出院回家。医生会和你讨论以下哪种手术最适合你:
- 经尿道前列腺切除术(TURP):切除部分前列腺,以改善尿流;该术可能有性功能方面的副作用,如射精困难。
- 前列腺消融术:用高温或光照烧掉部分前列腺;此术引起的出血少于经尿道前列腺切除术,因此更适合有医疗问题的男性。
- 一些微创手术的副作用较少,可以在一天内完成,但随后可能复发泌尿系统疾病,这类微创手术有:前列腺切口扩大尿道、射频消融术、微波热疗或前列腺摘除术。
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手术切除前列腺。如果你的身体整体比较健康,并且前列腺较大,超过了100克,或者前列腺肥大引起了严重的泌尿系统症状,以至于影响到了你的生活质量,那么就可以通过手术切除前列腺。
- 如果经常尿血、反复出现尿路感染、膀胱结石、有肾脏问题或无法排尿,你可能需要接受手术。
方法 2对骨盆和膀胱进行物理治疗
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做强化骨盆的凯格尔运动。做凯格尔运动对男性和女性都有益处,它能锻炼骨盆底,改善排便控制力和排尿尿量。可靠来源Mayo Clinic前往来源你可以在任何地方做凯格尔运动,只需遵循以下说明:可靠来源Mayo Clinic前往来源
- 排尿时,挤压使尿流中途停止的肌肉,这是你需要找到的肌肉。你可以使用任何姿势做这项练习。
- 收缩这些肌肉,坚持5秒钟,然后放松。连续重复几次。
- 逐渐将坚持收缩的时间延长至10秒,然后休息10秒。试着每天练习3次,每次重复动作10次。
- 不要挤压其他肌肉,如腹肌、腿部肌肉或臀部肌肉。注意只弯曲你的骨盆底肌肉。
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对膀胱进行物理支撑。有时,阴道分娩、剧烈咳嗽或过度紧张会削弱固定膀胱位置的肌肉,导致膀胱下垂进入阴道,这种疾病也被成为膀胱脱垂。它会影响你的排尿能力,如果你感到阴道或骨盆有饱胀感或压迫感,并且在紧张或用力时感觉更加明显,排尿后感觉膀胱没有完全排空,性交时会漏尿,或者看到或感到阴道内有组织隆起,这些可能都是由膀胱脱垂引起的。可靠来源Mayo Clinic前往来源
- 询问医生是否能够使用子宫托,这是一种放入阴道内,支撑膀胱的设备。
- 严重情况下,你可以做手术来加强骨盆肌肉和韧带。
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使用雌激素霜。大部分漏尿或尿流无力的女性在绝经期后,随着雌激素减少,皮肤和组织变薄和衰弱,都会遇到这一问题。使用阴道用雌激素霜会有助于强化周围的皮肤和组织。咨询医生或妇产科专业人士,看你的泌尿问题是否可以使用“外用”雌激素。
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对下腹部进行热敷。将热水瓶或加热袋放到肚脐和耻骨之间的小腹上。和其他肌肉一样,加热会使膀胱放松,可以让排尿更加顺畅。可靠来源MedlinePlus前往来源
- 你还可以洗热水澡或泡热水浴。
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询问医生能否使用类胆碱能药物。类胆碱能药物会增加膀胱收缩的强度,如果你的尿流无力是因神经问题所致,那么这类药物可以改善你的排尿情况。医生通常会开氯贝胆碱(乌拉胆碱),但它有许多副作用,所以请咨询医生,看这种药是否适合自己。
- 向医生询问病情,如“是什么导致了我的泌尿系统问题?”,以及“哪些药有利于治疗?可能会有什么副作用?”
方法 3治疗尿流问题的病因
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治疗伴有腹股沟疼痛的尿流无力。前列腺炎是由感染引起的前列腺炎症,可导致男性尿流缓慢或无力。你通常还会感到腹股沟或骨盆疼痛,可能还有寒热症状。如果出现这些与排尿困难有关的症状,请就医治疗。可靠来源Mayo Clinic前往来源
- 对于细菌感染引起的前列腺炎,会使用抗生素进行治疗。
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如果排尿时有灼烧感,请接受治疗。患尿路感染(UTI)的女性要多于男性。尿路感染可引起炎症或肿胀,阻碍尿液流动。如果你有如下尿路感染症状,请就医治疗:可靠来源Mayo Clinic前往来源
- 尿急
- 排尿时有灼热感或疼痛感
- 尿频且尿量少,或尿流无力
- 尿液浑浊,或呈粉红色、红色或褐色
- 骨盆中心疼痛
- 尿液气味强烈
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治疗便秘。有时,如果便秘,硬化的大便会挤压尿道或膀胱,阻碍尿液排出身体。如果你无法排尿或尿流无力,同时还有便秘问题,可以试着缓解便秘,然后看看能否顺利排尿。
- 多喝水,多吃西梅,不要喝牛奶,来缓解便秘。
- 服用非处方的通便药,如Miralax便秘冲剂或Colace通便胶囊,或尝试快速灌肠剂。可靠来源Mayo Clinic前往来源向药剂师征求意见。
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检查疤痕组织。如果你曾经做过下腹部手术,该部位可能已经形成疤痕组织。看医生,对你过去的膀胱、肾脏、尿道、阴道、前列腺疾病、手术或医疗问题进行评估和讨论。疤痕组织有时可通过小手术切除,从而为排尿留出更多空间。可靠来源MedlinePlus前往来源
- 疤痕部位也可以用扩张器扩大,拉伸该部位,使尿液流动更加顺畅。使用这种方法时,通常需要在一段时间内重复做几次手术。
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停止服用会减少排尿的药物。不要服用苯那君等抗组织胺药,也不要服用假麻黄碱这样的减充血剂,很多感冒药中也含有麻黄碱。这些药物所含成分会使排尿更加困难。
方法 4管理身体水分
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保持身体水分充足。有时尿量较少仅仅是因为身体缺水。男性每天应该喝13杯左右的水和其他液体(约3升),而女性每天应该喝9杯左右(约2.2升)。可靠来源Mayo Clinic前往来源如果大量出汗、运动健身或生活环境气候炎热,还应在此基础上增加饮水量。此处的液体包括水、果汁和茶。
- 如果尿少、色深,说明身体可能缺少水分。
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减少饮食中的含盐量。饮食中含盐过多会使身体保留水分,从而减少尿量。不吃快餐和加工食品,如薯条和其他小吃,可以减少饮食中盐的含量。用香草和香料代替食盐来调味。
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服用利尿剂。如果患有使身体保留多余水分的疾病,如心力衰竭,医生可能会开利尿剂。这种药物可以增加你的排尿量。利尿剂只能用于特定情况,所以你应该和医生讨论自己的泌尿系统问题,询问利尿剂是否适合自己。
小提示
- 高脂肪饮食会增加晚年患上良性前列腺增生的风险,所以你应该终身保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜和全谷物等健康的低脂肪食物。
警告
- 所有手术都存在风险。向医生咨询各种手术的风险和效果。
- 严格按照医嘱服药,服用药物或营养补充剂前,先咨询医生。
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