部分 1确定原因

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了解色素沉着的不同类型。熟悉色素沉着的各种类型有助于确定正确的治疗方法，让你知道应该如何改变生活方式，以防止肤色发生进一步改变。除面部外，其他部位也会出现色素沉着。色素沉着可分为四种：

• 黄褐斑。这种色素沉着是由激素水平波动引起，在孕期出现属于正常现象。甲状腺功能不全、避孕药或激素类药物的副作用也可能导致黄褐斑。这类色素沉着较难治愈。
• 色斑。它们也被成为肝斑或老年斑。60岁以上的老年人90%都会出现色斑，这种色素沉着通常是由紫外线照射引起。非日光性色斑则可能是由更严重的系统性疾病所致。
• 炎症后色素沉着（PIH）。这种色素沉着是由牛皮癣、烧伤、痤疮和某些皮肤护理治疗等皮肤损伤引起的。它通常会随着皮肤再生和恢复而消失。
• 药物引起的色素沉着。这种继发性色素沉着，被称为扁平苔藓，在药物引起皮肤炎症和皮疹时出现。它不具有传染性。

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与皮肤科医生讨论病情。看皮肤科医生，确定影响你皮肤的是哪种色素沉着。医生会先问一些关于你生活方式和病史的问题，然后会用冷光放大镜来检查你的皮肤。为了确定你身上色素沉着的类型，医生可能会问如下问题：

• 你多长时间用一次日晒床？你多久涂一次防晒霜？你平时经常晒太阳吗？
• 你目前和过去的身体状况如何？
• 现在或最近是否怀孕。现在或最近是否服用过避孕药或做过激素替代治疗？
• 你正在服用什么药物？
• 你做过什么整形手术或专业的皮肤治疗？
• 你年轻时是否涂过防晒霜或采用过防紫外线措施？

部分 2寻求治疗

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使用外用药物。外用药物包含α-羟基酸（AHA）和类视黄醇，能够去皮肤角质并恢复皮肤活力，有助于治疗各种类型的色素沉着。你可以购买到如下外用药物：

• 对苯二酚。它是最常用的外用药，是唯一经过美国FDA批准的皮肤美白药物。
• 曲酸。这种酸从真菌中提取，其作用与对苯二酚类似。
• 杜鹃花酸。这种药物原本是为了治疗痤疮而研发，后被发现还能有效治疗色素沉着。
• 扁桃酸。这种酸从杏仁中提取，被用于治疗所有类型的色素沉着。

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考虑接受非剥脱性专业手术。如果外用药治疗没有效果，皮肤科医生可能会建议针对色数沉着部位进行手术。可做的手术包括：

• 皮肤剥脱术，包括水杨酸化学剥脱术，用于治疗皮肤变黑部位。在外用药治疗无效后，可考虑采用皮肤剥脱术。
• 强脉冲光（IPL）疗法。这种治疗仅针对选定的暗斑。IPL设备必须在受过训练的医生的严格监督下使用。
• 激光皮肤磨削术。

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去美容院做微晶磨皮治疗。这种治疗很受色素沉着患者的欢迎。请经验丰富的技师为你治疗，因为擦伤皮肤会引起刺激，从而使皮肤变色更为严重。微晶磨皮治疗不要太过频繁，每次治疗后皮肤都需要时间恢复。

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使用非处方药物治疗色素沉着。如果你不想服用处方药，可以选择以下非处方药物来治疗色素沉着：

• 皮肤美白霜。它们会减慢黑色素产生的速度并去除皮肤中现有的黑色素。你应该选择含有这些成分的产品：半胱胺、对苯二酚、豆奶、黄瓜、曲酸、钙、杜鹃花酸或熊果苷。
• 包含维A酸或α-羟基酸的外用药物。

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尝试家庭疗法。局部涂抹以下任何物质，有助于美白变暗的皮肤：

• 玫瑰果油
• 黄光切片、黄瓜泥或黄瓜汁
• 柠檬汁
• 芦荟汁

部分 3防止进一步的色素沉着

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减少紫外线照射。紫外线照射是导致色素沉着最常见的原因之一。尽管减少照射并不能缓解已经产生的色素沉着，但却有助于预防进一步的皮肤变色。可靠来源American Cancer Society前往来源

• 一定要涂防晒霜。在强烈阳光直射的情况下，戴上帽子，穿长袖衣服。
• 不要使用日晒床。
• 减少户外活动时间，并且不晒日光浴。

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考虑服用的药物。在很多情况下，你无法仅仅因为某种药物会导致色素沉着而停止服用。色素沉着是避孕药和其他含激素药物的常见副作用。如有可能，可以考虑更换新药或停止服用有副作用的药物。停用医生开出的药物前，一定要咨询医生。可靠来源PubMed Central前往来源

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当心专业皮肤护理加剧色素沉着。色素沉着可由皮肤创伤导致，而整形手术和其他的专业皮肤治疗都可能引起皮肤创伤。所以在选择接受整形手术前，一定要经过深入研究。确保为你进行治疗或护理的医生或技师经验丰富。

小提示

• 自己动手治疗前一定要咨询皮肤科医生，因为某些美白方案可能会伤害皮肤。色素沉着可能由多种原因引起。每种原因有不同的管理和治疗方法。
• 老年斑是黑色素分泌过多造成的。每天一定要涂抹防晒霜，避免产生更多的老年斑。终生保持每天涂抹防晒霜的习惯，可以防止或减少衰老后产生的老年斑。
• 定期检查色素沉着，如果你皮肤较黑，就要更加注意。深色头发、深色眼睛和橄榄色皮肤的人更容易出现色素沉着。

警告

• 女性孕期的激素水平变化以及服用激素避孕药，都可能导致黄褐斑的出现。如果皮肤色素沉着是由激素引起，那么除了等待激素异常结束外，没有其他治疗方法。